Джеймс Сандерленд не может оправиться после расставания с любимой. Его дни наполнены тоской, а мысли постоянно возвращаются к ней. Однажды в его руки попадает странное послание без обратного адреса. Оно манит его в место под названием Сайлент Хилл. В нём теплится слабая надежда — возможно, она ждёт его именно там.
Однако город, в который он прибывает, совсем не похож на то, что он ожидал увидеть. Воздух густой и тяжёлый, улицы часто теряются в плотном, непроглядном тумане. Что-то незримое и тёмное изменило это место, наполнив его тишиной, которая давит сильнее любого шума.
Пробираясь сквозь туман и руины, Джеймс встречает не только пустоту. Из теней появляются создания, чьи формы вызывают смутное воспоминание или леденящий ужас полной неизвестности. Стены иногда шепчут знакомыми голосами, а в отражениях в лужах мелькают чужие лица. Он начинает задаваться вопросом: что происходит на самом деле? Грань между явью и кошмаром становится зыбкой, расплывается. Каждая новая встреча, каждый поворот заставляют его сомневаться в собственном уме. Ему приходится собирать всю свою волю, чтобы не сломаться. Единственное, что ещё удерживает его, — это мысль о ней. Он должен пройти через этот ад, чтобы найти её и вырвать из лап этого безумия, если это ещё возможно.